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急性化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎-口腔医学主任医师考试辅导

2015-02-12 17:21
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急性化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎是口腔主任医师考试涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

1.定义及病因

手指屈肌腱鞘的化脓性感染为化脓性腱鞘炎,常因刺伤引起,多为金黄色葡萄球菌所致。

2.临床表现

病情发展快,24小时即可出现明显全身和局部表现,患指均匀肿胀,沿整个腱鞘均有压痛,腱鞘坚韧不出现波动,患指呈半屈状,被动伸直引起剧痛,伴有全身表现。拇指和小指腱鞘分别与桡侧和尺侧滑囊相通,医|学教育网搜集整理当此处腱鞘感染可向上蔓延到相应的滑囊引起滑囊炎。再向上又可引起前臂肌间隙感染。桡侧滑囊炎表现为拇指肿胀、微屈,不能外展和伸直;大鱼际和拇指腱鞘区肿胀、压痛。尺侧滑囊炎表现为小指和无名指呈半屈状;小鱼际和小指腱鞘区肿胀、压痛。

3.治疗

一经确诊即应在用大量抗生素的同时行切开引流,以避免发生肌腱缺血、坏死。

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