关于“白塞病的鉴别诊断是什么?”是口腔主治医师考试会涉及的重要内容,为了帮助各位考生及时巩固,医学教育网为大家整理如下:
1.口腔溃疡的鉴别
2.多系统损害的鉴别:
斯-约综合征:重型多形性红斑出现全身各腔孔受累,又被称为多窍糜烂性外胚层综合征。
瑞特综合征:又称尿道-眼-滑膜综合征,指关节炎同时伴有无菌性尿道炎、结膜炎的一种临床病症。
克罗恩病:本病又曾被称为“局限性肠炎”、“节段性肠炎”、“慢性肠壁全层炎”等。
| BD | 斯-约综合症 | Reiter 综合症 | 克罗恩病 |
年龄 | 20~40岁多见 | 各年龄段 | 青年 | 青壮年 |
性别 | 男性多见 | 男女相等 | 男性多见 | 男性多见 |
发热 | 偶有 | 微热,偶在病初有高热 | 常以高热发病 | 午后低热乏力 |
口腔 | 反复发作的单个或多个溃疡,界清,不融合 | 大疱和广泛糜烂面,渗出多 | 偶发溃疡 | 颊:溃疡较深;唇:小结节;龈:肉芽肿样颗粒状增生。 |
生殖器 | 阴茎、阴囊、阴唇溃疡多见 | 阴茎、包皮、龟头溃疡多见 | 明显尿道炎 |
无 |
眼 | 虹膜睫状体炎、虹膜炎、视网膜脉络膜炎多见 | 虹膜炎少见,结膜炎、角膜炎多见 | 结膜炎多见 | 无 |
皮肤 | 痤疮样皮疹、毛囊炎、脓疱疹、针刺反应(+) | 面部多形红斑、丘疹、水疱、糜烂、典型虹膜样损害,针刺反应(-) | 无 | 无 |
关节 | 轻度红肿痛 | 轻度肿痛 | 多发性关节炎 | 无 |
其他 | 偶见消化、心血管、泌尿、神经系统等症状 | 少见 | 少见 | 腹痛、腹泻、便血 |
预后 | 眼部病变可致失明,有神经症状者预后不良 | 一般好; 重症者预后严重不良 | 良好 | 严重者伴发肠梗阻、肠穿孔,引起休克 |
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