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乳牙早失和间隙管理考点总结!

关于“乳牙早失和间隙管理”的考点,有很多口腔主治医师考生都比较感兴趣,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

(一)乳牙早失的原因

1.因严重龋病、牙髓病及根尖周病而被拔除。

2.恒牙异位萌出,乳牙根过早吸收脱落。

3.牙齿因外伤脱落。

4.先天性牙齿缺失。

2.乳牙早失后的间隙变化

乳牙早失后缺牙间隙变小或消失,并导致继承恒牙萌出错位或阻生。

乳牙过早丧失,将导致邻牙向缺牙间隙移位,对颌牙会上长或下垂,造成咬合紊乱。

乳切牙早失:前牙区牙槽骨增长显著,故间隙变小或消失的可能性较小。

乳尖牙早失:乳尖牙常受恒侧切牙萌出时的压迫而早失。间隙极易变小或消失,导致恒尖牙异位萌出。

磨牙早失:第二乳磨牙早失发生间隙丧失的情况比第一乳磨牙常见。如果第一恒磨牙正在萌出时,磨牙间隙很容易变小或消失。

多数学着认为第一乳磨牙在8岁以前、第二乳磨牙在9岁以前早失应做间隙保持器。

(二)间隙保持器的种类和适应症

(1)固定保持器

远中导板保持器

适应证:第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足。

带环(全冠)丝圈保持器

适应证:单侧或双侧单个乳磨牙早失;第二乳磨牙早失,第一恒磨牙完全萌出。如果基牙牙冠破坏较大,可以制作预成冠式丝圈保持器。

充填式保持器

适应证:单个乳磨牙早失,间隙两侧的牙齿近缺隙面有邻面龋波及牙髓需做根管治疗者。

固定保持器

舌弓保持器

适应证:两侧都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙,全口多个牙缺失,近期内继承恒牙即将萌出,或不能配合配戴功能性活动保持器者。因适时拔除第二乳磨牙需对其间隙进行保持时,该装置利用两个最远端的牙齿,焊接环绕整个牙弓的舌侧弓丝,保持牙弓周长不变。

Nance腭弓式间隙保持器

(2)活动式功能性保持器

适应证:缺牙多于两个乳磨牙,两侧缺失多于一个乳磨牙,或伴有前牙缺失。功能保持器相当于局部义齿,它不仅保持缺牙的近远中长度,还能保持垂直高度和恢复咬合功能。它可以改变前牙缺失造成的上唇塌陷,有利于发音和美观,改进和克服不良习惯。

牙齿拔除后,一般2周左右制作间隙保持器

保持器还要定期复查,及时更换。

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以上“乳牙早失和间隙管理考点总结!”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!

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