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2021年口腔主治医师考试核心考点100个(31-40)

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31.绷带包扎目的:①保护术区和创部,防止继发感染,避免再度受损。②止血并防止或减轻水肿。③防止或减轻骨折错位。④保温、止痛。⑤固定敷料。

32.局麻并发症:①晕厥:头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、恶心、呼吸困难;重者甚至有短暂的意识丧失。

②过敏反应延迟:血管神经性水肿,荨麻疹、药疹、哮喘和过敏性紫癜;即刻:惊厥、昏迷、呼吸心搏骤停。

③中毒兴奋:烦躁、多话、恶心、呕吐、多汗;抑制:脉搏细弱、血压下降、神志不清、呼吸心跳停止。

33.骨髓炎手术时间:①慢性中央性颌骨骨髓炎病变比较局限者,死骨与周围组织分离的时间在发病后3~4周;如病变呈广泛弥漫者,则需5~6周或更长一段时间。一般应在死骨与周围骨质分离后,施行手术最好。死骨未分离,过早手术,有时不易确定死骨摘除的范围。②慢性边缘性颌骨骨髓炎在已明确骨质破坏的部位和范围,一般在病程2~4周后,即可施行病灶清除术。

34.LeFortⅠ型骨折:又称上颌骨低位骨折或水平骨折。骨折线从梨状孔水平、牙槽突上方向两侧水平延伸至上颌翼突缝。

35.LeFortⅡ型骨折:又称上颌骨中位骨折或锥形骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、内侧壁、眶底、颧上颌缝,再沿上颌骨侧壁至翼突。有时可波及筛窦达颅前凹,出现脑脊液鼻漏。

36.LeFortⅢ型骨折:又称上颌骨高位骨折或颅面分离骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部,经颧额缝向后达翼突,形成颅面分离,常使面中部凹陷、变长。此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤,出现耳、鼻出血或脑脊液漏。

37.“无瘤”操作原则:①正常组织内;②避免切破肿瘤;③防止挤压瘤体;④整体切除;⑤表面溃疡者(电灼或化学药物),避免术中污染种植;⑥缝合时盐水及化学药物冲洗湿敷,更换手套及器械;⑦防止肿瘤扩散采用电刀,术中及术后应用静脉或区域性动脉注射化学药物。⑧可疑肿瘤残存组织或未能切除的肿瘤,辅以电灼、冷冻、激光、局部注射抗癌药物或放射治疗。

38.对放射线敏感的肿瘤:恶性淋巴瘤、浆细胞肉瘤、未分化癌、淋巴上皮癌、尤文(Ewing)肉瘤等。

39.对放射线中度敏感的肿瘤:主要是鳞状细胞痛及基底细胞癌。

40.对放射线不敏感的肿瘤有:骨肉瘤、纤维肉瘤、肌肉瘤(胚胎性横纹肌肉瘤除外)、腺癌、脂肪肉瘤、恶性黑色素瘤等。

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