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后牙反合可见于乳牙列、替牙列和恒牙列。它往往因上颌牙弓狭窄或上颌后牙舌侧倾斜所造成,少部分患者是由下颌牙弓过宽或下颌后牙颊侧倾斜引起。临床上,后牙反合可发生在单侧,也可以发生在双侧;可以表现为个别后牙反合,也可以是多数后牙反合。
后牙反合的发病原因:
1.牙性因素
乳磨牙早失或滞留引起恒牙上后牙舌向错位或下后牙颊向错位,可以导致个别后牙反合;后牙区的拥挤可导致个别牙舌侧移位而造成个别牙反合。
2.功能性因素
(1)一侧多数牙的龋坏,迫使患者只能用另一侧进行咀嚼,长期的偏侧咀嚼方式可导致一侧多数后牙反牙合。
(2)一侧下颌受到不正常的压力如单侧托腮习惯,可以使下颌逐渐偏向对侧,引起对侧多数后牙反牙合。
3.骨性因素
(1)口呼吸长期口呼吸的患者两颊压力增大,上牙弓逐渐变窄,可以导致双侧多数后牙反牙合医学教育|网搜集整理。
(2)唇腭裂患者,由于上牙弓宽度发育不足或手术后瘢痕的影响,常常表现为双侧后牙反合。
(3)巨舌症导致下牙弓过宽,也可以引起后牙反合。
(4)髁突良性肥大,容易引起下颌偏斜,导致后牙反合。
(5)骨性III类错合畸形,上下牙弓和基骨的宽度不协调,有时也表现为后牙反合。
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