口腔正畸学职称

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牙齿合向牵引后修复-口腔正畸主任医师考试辅导

2015-11-16 14:16
大号

2016口腔正畸考试重点:牙齿合向牵引后修复

适应症:

1)接受牵引牙仅限于上颌前牙、前磨牙;

2)牵引距离最多不超过5MM;

3)接受牵引牙根长度不能短于14mm,因为根尖必须保留3~5mm牙胶封闭桩的长度不短于10mm,才能有良好的固位形和抗力形;

4)若牙根与牙槽骨发生骨性粘连,会阻碍牙齿合向萌出,可起支抗牙向缺隙区倾斜,有学者建议拔牙根后再植,但预后不肯定。

注意:

1)牙齿合向牵引应使用持续轻力,单根牙合向牵引仅仅需要0.7~1.5N力,一般4~6周,可完成治疗,通常保持1~2个月,然后修复;

2)治疗前后推荐使用龈切术保证牙周组织生理性宽度。如果牙龈组织肥厚、增生影响美观。还可去除部分骨组织,作根向复位瓣术。

3)活动矫治器与固定矫治器都能达到牙齿合向牵引效果。常用活动矫治器为改良Hawley矫治器,特点为可以减少椅旁工作时间,便于口腔清洁,但对发音有影响。固定矫治器多采用片断弓技术,以临近2~3个牙作为支抗,比活动矫治器更易于控制牙齿的精确移动。磁力、舌侧固定矫治器也能达到良好效果。

总之牙齿合向牵引后的修复简单、迅速、有效的解决根下牙折问题。

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