临床医学检验职称

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检验士:《答疑周刊》2019年第9期

1.【问题】精液主要由哪四种液体组成?

【解答】精液主要包括

:①精囊液,占精液的50%~80%,是一种碱性胶状液体,含有果糖和凝固酶。

②前列腺液,乳白色的偏酸性液体,占精液的15%~30%.

③尿道球腺液和尿道旁腺液,淡灰白色,清晰,量少,起润滑作用。

2.【问题】双草酸抗凝剂是哪两种草酸组成的?

【解答】双草酸盐抗凝剂:草酸钾可使红细胞体积缩小,草酸铵则可使红细胞胀大,两者按适当比例混合,恰好不影响红细胞形态和体积,可用于血细胞比容、CBC、网织红细胞计数等项目检查,若单用草酸钾或草酸钠作为抗凝剂,与肝素为抗凝剂测定的血细胞比容比较,测定结果可减低8%~13%.双草酸盐抗凝剂可使血小板聚集、影响白细胞形态,不适于血小板计数、白细胞分类计数。

3.【问题】ABO新生儿溶血和Rh新生儿溶血怎么区别?

【解答】新生儿ABO溶血病远较Rh溶血病情轻,发生胎儿水肿者极少见。ABO溶血病90%以上发生于O型母亲孕育了A型或B型的胎儿。ABO新生儿溶血病可以在第一胎发病。Rh血型不合溶血病中,以D抗原不合最为多见,临床表现也最严重,Rh血型不合的新生儿溶血病一般在第二胎发病。

4.【问题】鞭毛的分类及功能有哪些?

【解答】鞭毛是由细胞质伸出的蛋白性丝状物,其长度通常超过菌体数倍。弧菌、螺菌及部分杆菌具有鞭毛。鞭毛纤细,长3~20μm,直径仅10~20nm,不能直接在光学显微镜下观察到。经特殊的鞭毛染色使鞭毛增粗并着色后,才能在光学显微镜下看到,也可直接用电子显微镜观察到。按鞭毛数目和排列方式,可分为:(1)周鞭毛,菌体周身随意分布的许多鞭毛。

(2)单鞭毛,位于菌体一侧顶端仅1根鞭毛。

(3)双鞭毛,位于菌体两端各1根鞭毛。

(4)丛鞭毛,位于菌体极端有数根成丛的鞭毛。

其功能是:(1)鉴定价值,鞭毛是细菌的运动器官,细菌能否运动可用于鉴定。

(2)致病作用:鞭毛运动能增强细菌对宿主的侵害,因运动往往有化学趋向性,可避开有害环境或向高浓度环境的方向移动。

(3)抗原性:鞭毛具有特殊H抗原,可用于血清学检查。

5.【问题】什么是巨球蛋白血症?

【解答】巨球蛋白血症是以分泌IgM的浆细胞恶性增殖为病理基础的疾病。好发于老年男性,与多发性骨髓瘤不同,本病骨髓浸润、骨质破坏,但骨痛、骨折等表现较少,主要表现骨髓外浸润,以肝、脾和淋巴结肿大为主要体征并伴有血黏滞过高综合征,如表现为视网膜出血等。在实验室检查时,血清呈胶冻状难以分离,电泳时血清有时难以泳动,集中于原点是该病的电泳特征。将血清做适当稀释后可检出高水平的IgM型M蛋白,结合临床症状可以诊断本病。

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