临床医学检验职称

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检验师:《答疑周刊》2021年第2期

1.【问题】内源性凝血途径、外源性凝血途径、共同凝血途径分别参与的因子是?

【解答】内源性凝血途径:12、11、9、8因子。

外源性凝血途径:3、7因子。

共同凝血途径:10、5、2、1、4、13因子。

2.【问题】CA199升高常见于哪些疾病?

【解答】CA19-9是一种与胰腺癌、胆囊癌、结肠癌胃癌相关的肿瘤标志物,又称胃肠癌相关抗原。胚胎期间胎儿的胰腺、胆囊、肝、肠等组织也存在这种抗原,但正常人体组织中含量甚微。参考值<37kU/L。

血清CA19-9升高主要见于:①胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌、血清CA19-9水平明显升高,尤其是胰腺癌晚期患者,血清CA19-9浓度可达40万kU/L,是重要的辅助诊断指标;②胃癌阳性率约为50%,结肠癌阳性率约为60%;③急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝硬化、肝炎等疾病,CA19-9也有不同程度的升高,注意与恶性肿瘤的鉴别。

3.【问题】免疫印迹法检测HIV的判断标准有哪些?

【解答】免疫印迹法判断标准为:①HIV抗体阳性:至少有两条膜带(gp41/gp120/gp160)或至少一条膜带与p24带同时出现;②HIV抗体阴性:无HIV抗体特异性条带出现;③HIV抗体可疑:出现HIV特异性条带,但带型不足以确认阳性者。

4.【问题】巨噬细胞的作用有哪些?

【解答】巨噬细胞的作用:①作为抗原提呈细胞;②杀伤肿瘤效应细胞;③巨噬细胞杀伤肿瘤细胞的机制;④活化的巨噬细胞与肿瘤细胞结合后,通过释放溶解细胞酶直接杀伤肿瘤细胞;⑤处理和呈递肿瘤抗原,激活T细胞以产生特异性抗肿瘤细胞免疫应答;⑥巨噬细胞表面上有FC受体,可通过特异性抗体介导ADCC效应杀伤肿瘤细胞;⑦活化的巨噬细胞可分泌肿瘤坏死因子(TNF)等细胞毒性因子和产生超氧化代谢产物间接杀伤肿瘤细胞。

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