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红细胞沉降率测定的检测原理

红细胞沉降率测定的检测原理,快来跟着小编了解一下吧!

红细胞沉降率(ESR,血沉)指离体抗凝血静置后,红细胞在单位时间内沉降的速度。

分为3期:

①缗钱状红细胞形成期,约数分钟至10min;

②快速沉降期,缗钱状红细胞以等速下降,约40min;

③细胞堆积期(缓慢沉积期),红细胞堆积到试管底部。

1.魏氏法(Westergren法):血沉测定首选方法。

将离体抗凝血液置于特制刻度测定管内,垂直立于室温中,1h红细胞层下沉距离,用毫米(mm)数值报告。

2.血沉仪法:用发光二极管、光电管检测红细胞和血浆界面的透光度改变,得到血沉值,显示红细胞沉降高度(H)与时间(t)关系的H-t曲线。

【质量控制】

影响血沉的理化因素与红细胞数量、表面积、厚度、直径、血红蛋白量和血浆等有关。血沉加快的最重要因素是红细胞相互重叠呈“缗钱”状或积聚成堆。

影响红细胞缗钱状形成的主要因素有:

1.血浆蛋白质比例

小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉减缓,大分子蛋白如纤维蛋白原、免疫球蛋白、巨球蛋白、胆固醇、甘油三酯等使血沉加快。

2.红细胞数量和形状

(1)红细胞数量

数量增多使血沉减慢。但数量太少,则影响了红细胞缗钱状形成,导致血沉也减慢。

(2)红细胞直径:直径越大血沉越快,球形红细胞、镰形红细胞使血沉减慢。

3.血沉管

血沉管应完全直立,若血沉管倾斜3°,沉降率增加30%。

4.血样本

抗凝剂浓度增加、血液凝固使血沉减慢。

5.温度

室温过高使血沉加快,室温过低使血沉减慢。

影响血沉红细胞浆,

血沉增快红少径大,

正电蛋白缗钱状,

沉管倾斜温度高,

血液凝固血沉慢。

以上是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多关于临床检验技师的资讯请关注医学教育网! 

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