胸腔腹腔和心包腔积液中的显微镜检查也是重点哟，各位还没有掌握的考生看过来！
显微镜检验
1. 细胞计数
（1）检测原理
1）显微镜计数法：①直接计数法：清晰或微浑的浆膜腔积液标本，可直接计数细胞总数和有核细胞数量。②稀释计数法：浑浊的浆膜腔积液标本，需用生理盐水或白细胞稀释液稀释后再做细胞总数计数或有核细胞计数，结果需乘以稀释倍数。
（2）质量控制：
①及时检验：细胞计数应在标本采集后1h内及时完成，标本放置过久细胞可破坏。
②无凝块：标本有凝块影响细胞计数，细胞计数前应混匀标本。
③不遗漏：计数10个大方格细胞，细胞总数和有核细胞计数时应包括计数间皮细胞。
（3）参考值：
红细胞：无。
白细胞：漏出液＜100×106/L，渗出液＞500×106/L。
（4）临床意义：淋巴细胞、中性粒细胞增高对诊断积液的性质有一定的帮助。
如表：浆膜腔积液细胞数增高的临床意义
细胞 | 数量（×106/L） | 临床意义 |
红细胞 | ＞100000 | 创伤、穿刺损伤、恶性肿瘤、肺栓塞、以恶性肿瘤最常见 |
淋巴细胞 | ＞200 | 结核性、肿瘤性积液 |
中性粒细胞 | ＞1000 | 化脓性积液 |
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