(1)未分化小细胞癌:这是一型恶性程度较高的肺癌。
1)可单个脱落,成群脱落时为结构松散细胞群。医|学教育网搜集整理癌细胞体积小,比淋巴细胞稍大。胞质很少,略呈嗜碱性。细胞边界不明显。核质比明显增大,核外形不规则,核染色质呈颗粒状,退变癌细胞核结构不清,染色很深,呈墨水滴样。无核仁。癌细胞排列方向不一,但常随粘液丝排列。故挑选涂片比溶解离心法为好。
2)有的癌细胞稍大,胞质较多,核固缩的细胞较少见。需与淋巴细胞、恶性淋巴瘤、基底细胞增生和支气管类癌、腺样囊腺癌(在支气管刷片中)及一些转移性小细胞肿瘤,如神经母细胞瘤、胚胎型横纹肌肉瘤、视网膜母细胞瘤等相鉴别。
(2)未分化大细胞癌:其特点为体积大、核大而不规则,核仁明显,胞质较多,均质嗜酸性。多为单个细胞脱落,亦可成群出现,群内细胞大小不一,很少重叠。既无鳞癌,亦无腺癌的特征。
未分化大细胞癌恶性特征明显,定型诊断并不难。但如定型诊断困难时,需在排除鳞癌或腺癌细胞以后,才作出诊断。
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