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2018年检验技师考试重口味知识点--粪便检验

2018年检验技师考试重口味知识点--粪便检验

小编寄语暨上次我们学的寄生虫卵检验后这样的重口味的知识点,我们今天来学习一下更加重口味的知识点,为了让大家视觉上好受些,小编我摒着呕吐和超级重口味图片为大家筛去了,给大家整理以下知识点,来,我们看今天的知识点,就是它了!

粪便

一般检查

临床意义

黏液脓血便

细菌性痢疾大便多为黏液脓血便,阿米巴痢疾大便呈暗红色果酱样,以血为主,有特殊腥味
稀汁样便

见于各种感染性腹泻或非感染性腹泻,尤其是急性肠炎

柏油样便,呈黑色

上消化道出血50~70mL即出现柏油样便,其隐血试验为阳性

米泔样便 呈白色淘米水样,见于霍乱、副霍乱患者
鲜血便 见于直肠、结肠息肉和肿瘤、肛裂痔疮
白陶土样便 见于阻塞性黄疸
球形硬便 便秘
扁平带状便 见于直肠或肛门狭窄

注意事项

显微镜检查

临床意义

细菌性痢疾大便多为黏液脓血便,阿米巴痢疾大便呈暗红色果酱样,以血为主,有特殊腥味 白细胞

与脓细胞同时出现,见于细菌性痢疾及溃疡性结肠炎。急性出血性肠炎有时可见多核巨细胞。

吞噬细胞
见于肠道下段炎症出血时、痢疾、下消化道肿瘤、溃疡性结肠炎、直肠息肉等。细菌性痢疾时红细胞少于白细胞,阿米巴痢疾时红细胞多于白细胞。 红细胞

大量上皮细胞出现为肠壁炎症的特征,如结肠炎、假膜性肠炎。

上皮细胞

结晶,特殊结晶如菱形结晶,常见于胃肠道出血后的大便中;夏科。莱登结晶见于过敏性肠炎、肠道溃疡、寄生虫感染、阿米巴痢疾等。

结晶

注意事项

食物残渣检查

正常大便中常可见到植物纤维,其他残渣少见。

临床意义

① 脂肪,有中性脂肪及脂肪酸。见于急、慢性胰腺炎,胰头癌及小儿腹泻等。

② 淀粉颗粒,有同心性线状的不规则块状物。见于慢性胰腺炎、胰腺功能不全等。

③其他残渣,如有肌纤维、植物纤维等,增多见于肠蠕动亢进和腹泻。

结晶检查

正常大便中可见少量磷酸盐、草酸钙、碳酸钙等结晶;夏科-莱登(Charcot Leyden)结晶为无色透明的棱形结晶,常在阿米巴痢疾、钩虫病及过敏性肠炎大便中出现。

寄生虫检查

寄生虫卵

用于肠道原虫感染的诊断。

原虫滋养体和包囊

白细胞

用于阿米巴痢疾的诊断,在典型的酱红色黏液便中可见到大滋养体,并同时可见夏科-莱登结晶。

吞噬细胞

主要感染儿童和旅游者,引起腹泻。

红细胞 现认为该虫是引起免疫缺陷综合征和儿童腹泻的主要病原。

隐血检查

上消化道少量出血时,红细胞被消化而破坏,在显微镜下不能被发现,称为隐血。大便隐血检查对消化道出血的诊断有重要价值。化学法(常有邻甲苯胺法、还原酚酞法):阳性或阴性;免疫法:(常有ELISA、免疫斑点法):阳性或阴性。

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