单 元 | 细 目 | 要 点 | 要求 |
一、职业病及职业医学 | 1.职业性有害因素 | 职业性有害因素种类 | 掌握 |
2.职业病 | (1)定义
(2)法定职业病
(3)我国“职业病防治法”规定的职业病种类 | 掌握 |
3.工作有关疾病 | 概念 | 熟悉 |
4.职业医学的基本任务 | (1)职业健康筛检与健康监护
(2)职业流行病学调查与研究
(3)职业性病伤的诊断
(4)职业性病伤的治疗与康复
(5)劳动能力鉴定
(6)职业病的法规管理
(7)职业性病伤的预防 | 掌握 |
二、职业因素引起的器官或系统损害 | 1.中毒性脑病 | (1)病因
(2)临床特征
(3)诊断与鉴别诊断
(4)治疗 | 掌握 |
2.中毒性周围神经病 | (1)病因
(2)临床特征
(3)诊断与鉴别诊断
(4)治疗 | 掌握 |
3.中毒性肺水肿 | (1)病因
(2)临床特点
(3)处理原则 | 掌握 |
4.纤维化性肺病 | (1)病因
(2)临床特征
(3)诊断与鉴别诊断
(4)治疗 | 掌握 |
5.中毒性肝病 | (1)病因
(2)发病机制
(3)临床表现
(4)诊断与鉴别诊断
(5)治疗 | 掌握 |
6.职业性造血系统疾病 | (1)病因
(2)发病机制
(3)临床表现
(4)实验室检查
(5)诊断与鉴别诊断
(6)处理原则 | 掌握 |
7.中毒性肾病 | (1)病因
(2)发病机制
(3)临床表现
(4)实验室检查
(5)诊断与鉴别诊断
(6)处理原则 | 掌握 |
8.职业性皮肤损害 | (1)病因
(2)临床特征
(3)诊断与鉴别诊断
(4)治疗 | 掌握 |
9.职业性眼部损害 | (1)病因
(2)临床特征
(3)诊断与鉴别诊断
(4)治疗 | 掌握 |
三、职业病的诊断与处理 | 1.职业病的诊断原则 | (1)职业史
(2)现场劳动卫生学调查
(3)病史
(4)实验室检查
(5)职业危害因素对机体作用的特殊效应指标 | 掌握 |
2.职业病的处理原则 | (1)防止职业危害因素继续侵入人体
(2)促使已吸收的危害因素排出体外
(3)消灭病因
(4)特效拮抗治疗
(5)对症与支持疗法 | 掌握 |
![2019职业病学主治医师专业知识大纲](https://www.med66.com/upload/resources/image/2019/11/22/26911_2000x1000.jpg) |
五、职业中毒 | 1.毒物 | (1)定义
(2)主要物理形态
(3)分类
(4)侵入机体途径
(5)接触机会
(6)主要毒作用类型
(7)常用非特异性解毒药
①种类
②用度 | 掌握 |
2.铅及其化合物中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
①急性中毒
②慢性中毒
(6)实验室检查
(7)诊断及分级标准
(8)鉴别诊断
(9)治疗
①驱铅治疗
②对症治疗 | 掌握 |
3.汞及其化合物中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
①急性中毒
②慢性中毒
(6)实验室检查
(7)诊断:
①急性中毒
②慢性中毒(诊断及分级标准)
(8)鉴别诊断
(9)治疗:
①驱汞治疗
②对症治疗 | 掌握 |
4.镉及其化合物中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
①急性中毒
②慢性中毒
(6)实验室检查
(7)诊断及分级标准
(8)鉴别诊断
(9)治疗 | 掌握 |
5.铊及其化合物中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
①急性中毒(诊断及分级标准)
②慢性中毒
(6)实验室检查
(7)鉴别诊断
(8)治疗 | 掌握 |
6.锡及其化合物中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)实验室检查
(7)诊断及分级标准(急性三烷基锡中毒)
(8)鉴别诊断
(9)治疗 | 掌握 |
7.钡及其化合物中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)实验室检查
(7)诊断及分级标准
(8)鉴别诊断
(9)治疗 | 掌握 |
8.锰及其化合物中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)诊断及分级标准
(7)鉴别诊断
(8)治疗 | 掌握 |
9.铬及其化合物中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)实验室检查
(7)诊断及分级标准
(8)鉴别诊断
(9)治疗 | 掌握 |
10.铍及其化合物中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)实验室检查
(7)诊断及分级标准
(8)鉴别诊断
(9)治疗 | 掌握 |
11.羰基镍中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)实验室检查
(7)诊断及分级标准
(8)鉴别诊断
(9)治疗 | 掌握 |
12.砷及其化合物中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)实验室检查
(7)诊断及分级标准
(8)鉴别诊断
(9)治疗 | 掌握 |
13.砷化氢中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)实验室检查
(7)诊断及分级
(8)鉴别诊断
(9)治疗 | 掌握 |
14.磷及其化合物中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)实验室检查
(6)临床表现
(7)诊断及分级标准
(8)鉴别诊断
(9)治疗 | 掌握 |
15.氟及其化合物中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)实验室检查
(6)临床表现
(7)诊断及分级标准
(8)鉴别诊断
(9)治疗 | 掌握 |
16.急性刺激性气体中毒 | (1)种类
(2)临床表现
(3)诊断及分级标准
(4)鉴别诊断
(5)治疗 | 掌握 |
17.急性窒息性气体中毒 | 常见种类 | 熟悉 |
18.硫化氢中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)发病机制
(4)临床表现
(5)诊断及分级标准
(6)鉴别诊断
(7)治疗 | 掌握 |
19.急性一氧化碳中毒* | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)发病机制
(4)临床表现
(5)实验室检查
(6)诊断及分级标准
(7)鉴别诊断
(8)治疗 | 掌握 |
20.急性氰化物中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)实验室检查
(7)诊断及分级标准
(8)鉴别诊断
(9)治疗 | 掌握 |
21.急性汽油中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)诊断及分级标准
(7)鉴别诊断
(8)治疗 | 掌握 |
22.苯中毒* | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)实验室检查
(7)诊断及分级标准
(8)鉴别诊断
(9)治疗 | 掌握 |
23.甲苯、二甲苯中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)实验室检查
(7)诊断及分级标准
(8)鉴别诊断
(9)治疗 | 掌握 |
24.正己烷中毒 | (1)理化性质
(2)接触职业 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)诊断及分级标准
(7)鉴别诊断
(8)治疗要点 | 掌握 |
25.急性三氯乙烯中毒 | (1)理化性质
(2)接触职业 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)诊断及分级标准
(7)鉴别诊断
(8)治疗要点 | 掌握 |
26.急性四氯化碳中毒 | (1)理化性质
(2)接触职业 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)诊断及分级标准
(7)鉴别诊断
(8)治疗 | 掌握 |
27.急性二氯乙烷中毒 | (1)理化性质
(2)接触职业 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)诊断及分级标准
(7)鉴别诊断
(8)治疗 | 掌握 |
28.氯丁二烯中毒 | (1)理化性质
(2)接触职业 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)诊断及分级标准
(7)鉴别诊断
(8)治疗 | 掌握 |
29.氯乙烯中毒 | (1)理化性质
(2)接触职业 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)诊断及分级标准
(7)鉴别诊断
(8)治疗 | 掌握 |
30.氯丙烯中毒 | (1)理化性质
(2)接触职业 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制 | 掌握 |
(5)临床表现
(6)诊断及分级标准
(7)鉴别诊断
(8)治疗 |
31.二甲基甲酰胺中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)诊断及分级标准
(7)鉴别诊断
(8)治疗 | 掌握 |
32.急性一甲胺中毒 | (1)理化性质
(2)接触职业
(3)吸收、代谢及排泄 | 熟悉 |
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)诊断及分级标准
(7)鉴别诊断
(8)治疗 | 掌握 |
33.甲醇中毒* | (1)理化性质
(2)接触职业
(3)吸收、代谢及排泄 | 熟悉 |
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)诊断及分级标准
(7)鉴别诊断
(8)治疗 | 掌握 |
34.乙二醇中毒 | (1)理化性质
(2)接触职业
(3)吸收、代谢及排泄 | 熟悉 |
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)诊断及分级标准
(7)鉴别诊断
(8)治疗 | 掌握 |
35.急性甲醛中毒 | (1)理化性质
(2)接触职业 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)诊断及分级标准
(7)鉴别诊断
(8)治疗 | 掌握 |
36.苯胺中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)实验室检查
(7)诊断及分级标准
(8)鉴别诊断
(9)治疗 | 掌握 |
37.三硝基甲苯中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)实验室检查
(7)诊断及分级标准
(8)鉴别诊断
(9)治疗 | 掌握 |
38.苯酚中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)实验室检查
(7)诊断及分级标准
(8)鉴别诊断
(9)治疗 | 掌握 |
39.五氯酚中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)实验室检查
(7)诊断及分级标准
(8)鉴别诊断
(9)治疗 | 掌握 |
40.氯甲醚中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)实验室检查
(7)诊断及分级标准
(8)鉴别诊断
(9)治疗 | 掌握 |
41.环氧乙烷中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)实验室检查
(7)诊断及分级标准
(8)鉴别诊断
(9)治疗 | 掌握 |
42.丙烯酰胺中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)实验室检查
(7)诊断及分级标准
(8)鉴别诊断
(9)治疗 | 掌握 |
43.硫酸二甲酯中毒 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)实验室检查
(7)诊断及分级标准
(8)鉴别诊断
(9)治疗 | 掌握 |
44.农药中毒 | (1)分类:
①根据用度
②根据化学结构
③根据毒性
④根据剂型 | 熟悉 |
(2)急性毒性分级:
①1992年世界卫生组织推荐标准
②1990年我国建议标准 | 掌握 |
45.急性有机磷杀虫剂中毒* | (1)主要接触职业
(2)理化性质 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现:
①急性中毒
②中间期肌无力综合征
③迟发性多发性神经病
④慢性影响
(6)实验室检查
(7)诊断及分级标准
(8)鉴别诊断
(9)治疗:
①急性中毒(ChE复能剂、抗胆碱药)
②中间期肌无力综合征
③迟发性多发性神经病 | 掌握 |
46.急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒* | (1)主要接触职业
(2)理化性质 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)实验室检查
(7)诊断及分级标准
(8)鉴别诊断
(9)治疗要点 | 掌握 |
47.杀鼠剂中毒 | (1)主要种类
①抗凝血杀鼠剂:
a.茚满二酮类:敌鼠、氯鼠酮、杀鼠酮等
b.羟基香豆素类:杀鼠灵、杀鼠醚、溴鼠灵等
②痉挛剂:氟乙酰胺、氟乙酸、毒鼠强等
③取代脲类:安妥
(2)发病机制
(3)临床表现
(4)实验室检查
(5)诊断及分级标准
(6)鉴别诊断
(7)治疗要点 | 掌握 |
48.急性拟除虫菊酯类杀虫剂中毒 | (1)主要接触职业
(2)理化性质 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)实验室检查
(7)诊断及分级标准
(8)鉴别诊断
(9)治疗要点 | 掌握 |
49.杀虫脒中毒 | (1)主要接触职业
(2)理化性质 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)实验室检查
(7)诊断及分级标准
(8)鉴别诊断
(9)治疗要点 | 掌握 |
50.有机氯杀虫剂中毒 | (1)主要接触职业
(2)理化性质 | 熟悉 |
(3)吸收、代谢及排泄
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)实验室检查
(7)诊断及分级标准
(8)鉴别诊断
(9)治疗要点 | 掌握 |
51.亚硝酸盐中毒* | (1)发病机制
(2)临床表现
(3)实验室检查
(4)诊断及鉴别诊断
(5)治疗要点 | 掌握 |
52.酒精中毒* | (1)发病机制
(2)临床表现
(3)实验室检查
(4)诊断及鉴别诊断
(5)治疗要点 | 掌握 |
六、生产性粉尘所致职业病 | 1.生产性粉尘 | (1)定义
(2)来源
(3)分类 | 熟悉 |
2.生产性粉尘的致病作用及影响因素 | (1)致病作用:刺激作用、非特异性炎症反应、致纤维化作用、致癌作用、致敏作用、中毒作用
(2)影响因素:化学性质、分散度、浓度、荷电性、个体性 | 熟悉 |
3.尘肺病 | (1)定义
(2)种类(我国法定尘肺):
矽肺、煤工尘肺、石棉肺、铸工尘肺、陶工尘肺、电焊工尘肺、碳黑尘肺、铝尘肺、滑石尘肺、云母尘肺、水泥尘肺、石墨尘肺、根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺
(3)发病机制
(4)尘肺病的X线表现 | 掌握 |
4.矽肺 | (1)接触机会
(2)病理
(3)临床表现
(4)诊断与鉴别诊断 | 掌握 |
5.石棉肺 | (1)石棉尘的特性
(2)接触机会
(3)病理
(4)临床表现
(5)诊断与鉴别诊断 | 掌握
熟悉
掌握
掌握
掌握 |
6.有机粉尘职业危害 | (1)定义
(2)有机粉尘来源
(3)有机粉尘中的生物活性物质
(4)对机体健康的影响
①有机粉尘综合征
②呼吸道炎症
③过敏性肺炎 | 熟悉 |
七、物理因素所致职业病 | 1.常见有害物理因素 | (1)种类
(2)主要职业接触机会 | 熟悉 |
2.手臂振动病 | (1)主要临床表现
(2)诊断及分级标准
(3)治疗原则 | 掌握 |
3.中暑* | (1)主要临床类型
(2)诊断及分级标准
(3)防治措施 | 掌握 |
4.高原病 | (1)主要分型
(2)诊断及分级标准
(3)防治措施 | 掌握 |
5.减压病 | (1)发病机制
(2)防治要点 | 掌握 |
6.放射病 | (1)主要病因
(2)诊断原则 | 掌握 |
7.职业性听力损伤 | (1)临床特点
(2)听力损伤分级
(3)防护办法 | 掌握 |
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九、其他职业病 | 1.煤矿井下工人滑囊炎 | (1)概述
(2)流行病学
(3)发病机制
(4)临床表现
(5)诊断及分级标准
(6)治疗原则 | 掌握 |
2.职业性哮喘 | (1)概述
(2)流行病学
(3)职业接触及病因
(4)发病机制
(5)临床表现
(6)诊断及分级标准
(7)治疗原则 | 掌握 |
3.金属烟热 | (1)理化性质
(2)职业接触 | 熟悉 |
(3)发病机制
(4)临床表现
(5)诊断及分级
(6)鉴别诊断
(7)治疗 | 掌握 |