问题】心绞痛发作时,以下描述错误的是?
A.抑制心肌收缩,减少心肌耗氧量
B.扩张外周动脉,降低血压,减轻后负荷
C.降低血液黏度,抗血小板聚集
D.解除冠状动脉痉挛,改善心肌供氧
E.减慢心率,减少心肌做功
【解答】
①钙离子拮抗剂有的可减慢心室率,有的(如硝苯地平)可反射性引起心室率加快(E错误)。
②钙离子拮抗剂的主要作用机制是抑制钙离子进入细胞内,抑制心肌细胞兴奋-收缩偶联中钙离子的利用,所以可以抑制心肌收缩,减少心肌耗氧;扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心肌血供;扩张周围血管,降低动脉压,减轻心脏负担;降低血液黏度,抗血小板聚集,改善心肌微循环。
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