内科主治医师考试

考试动态
复习指导

肾综合征出血热的表现有什么?

肾综合征出血热的表现有什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

(一)发热期 主要表现发热、全身中毒症状、毛细血管损害和肾损害。患者多起病急,畏寒,发热常在39~40℃,热型以弛张热为多,少数呈稽留热或不规则型。

全身中毒症状:全身酸痛、头痛和腰痛。少数病人出现头痛、腰痛和眼眶痛,一般称为“三痛”。

毛细血管损害:主要表现是充血、出血和渗出水肿征。皮肤充血主要见于颜面、颈、胸等部位潮红(三红),重者呈酒醉貌。

薄膜充血见于眼结膜、口腔软腭和咽部。皮肤出血多见于腋下和胸背部,常呈搔抓样或条索状。薄膜出血常见于软腭呈针尖样出血点。

(二)低血压休克期 一般发生于4~6病日。多数病人发热末期或热退同时出现血压下降,少数热退后发生。轻型病人可不发生低血压或休克。本期持续时间短者数小时,长者可达6日以上,一般为1~3日。

(三)少尿期 多继低血压休克期而出现,亦可与低血压休克期重叠或由发热期直接进入此期。

一般以24小时尿量少于400ml为少尿,少于50ml为无尿。

临床表现:尿毒症、酸中毒和水、电解质紊乱。严重病人可出现高血容量综合征和肺水肿。多数病人此期由于DIC、血小板功能障碍或肝素类物质增加而出血现象加重。

(四)多尿期

1.移行期 每天尿量由400ml增至2000ml,此期虽尿量增加,但血尿素氮(BUN)和肌酐等反而升高,症状加重,不少患者因并发症而死于此期,宜特别注意观察病情。

2.多尿早期 每天尿量超过2000ml,氮质血症并未见改善,症状仍重。

3.多尿后期 尿量每天超过3000ml,并逐日增加,氮质血症逐步下降,精神食欲逐日好转,此期每天尿量可达4000~8000ml,少数可达15000ml以上。

此期若水和电解质补充不足或继发感染,可发生继发性休克,亦可发生低血钠、低血钾等症状。

(五)恢复期 一般需1~3个月,体力才能完全恢复,但有的病人肾功能恢复须更长时间。

根据发热高低、中毒症状轻重和出血、肾功能损害的严重程度,本病可分为5型:①轻型;②中型;③重型;④危重型;⑤非典型。

友情链接:

2020年内科主治医师“冲刺刷题-基础知识1”免费直播课来啦!

2020内科主治 冲刺精讲班+冲刺刷题班 组合购买 立享7折

备考内科主治这6个学习工具你还没有?绝不允许!

内科主治医师高频考点:癫痫知识点分析及习题汇总!

以上就是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

2025年无忧实验班

报名/考试不过按协议重学

1780

了解详情
热点推荐:
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往
您有一次专属抽奖机会
可优惠~
领取
优惠
注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
恭喜您获得张优惠券!
去选课
已存入账户 可在【我的优惠券】中查看