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内科主治医师【肾内科】:慢性肾衰的治疗

慢性肾脏病的治疗是内科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:


早期防治
控制血压<130/80mmHg,ACEI/ARB

控制血糖:空腹5.0~7.2mmol/L,糖化血红蛋白<7%

控制蛋白尿:<0.5g/24h

非透析疗法
营养治疗
低钠、低磷饮食:磷<600mg/d,氯化钠<3g/d

优质低蛋白饮食:每日蛋白质宜0.8~0.6g/kg

摄入足够热量30~35kcal/(kg·d)

药物治疗
肾性贫血——EPO

肾性骨病:补充维生素A、维生素D3、口服碳酸钙、醋酸钙

肾脏替代治疗
肌酐清除率<15ml/min,

肺水肿、顽固性高血压、心包炎、恶心呕吐、尿毒症脑病

神经病变

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