血管内溶血和血管外溶血的如何鉴别?为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
血管内溶血 | 血管外溶血 | |
病因 | 红细胞在血液循环中遭到破坏,释放游离的血红蛋白引起症状 | 单核-吞噬系统吞噬裂解红细胞后,释放的血红蛋白可分解为珠蛋白和血红素 |
血红蛋白尿 | 有 | 无 |
血红蛋白血症 | 有 | 无 |
含铁血黄素尿 | 有 | 无 |
游离胆红素 | 不高 | 增高 |
黄疸 | 轻 | 重,明显 |
常见原因 | 血型不合的输血,输注低渗溶液,阵发性睡眠性血红蛋白尿 | 遗传性球形红细胞增多症,温抗体自身免疫性溶血性贫血 |
起病 | 急 | 缓慢 |
病程 | 多发生急性溶血 | 多发生慢性溶血 |
临床症状 | 剧烈腰痛、四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战高热、血红蛋白尿、可在短期内休克,衰竭死亡 | “贫血、黄疸、肝脾肿大”三个特征,病程长,呼吸循环系统可对贫血代偿,长期高胆红素血症,致胆石症、肝功减退 |
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