关于“胃癌的病因、病理及临床表现”是2020年内科主治医师考生比较关心的考点内容，为了帮助大家及时巩固，医学教育网为大家分享如下，预祝各位考生顺利通过考试！
一、病因
1.地域环境及饮食生活因素
2.幽门螺杆菌感染 引发胃癌的主要因素之一，我国胃癌高发区成人感染率在60%以上。
3.癌前病变
4.遗传和基因
二、病理特点
胃癌可发生于胃内任何部位，以幽门区 最多见，其次为贲门区、胃体区。
(一)肉眼类型
1.早期胃癌指病变仅局限于黏膜或黏膜下层
2.进展期胃癌指病变已超越黏膜下层。分为四型：肿块型、溃疡型、浸润溃疡型和弥漫浸润型 。
(二)组织学类型
腺癌、黏液癌、低分化癌和未分化癌。
(三)Lauren分类
(四)胃癌的扩散
直接蔓延和淋巴转移为主，晚期血行和种植转移。
(五)免疫组织化学分型
(六)临床病理分期
TNM分期：临床分期为CTNM，术后为PTNM。
三、临床表现
胃癌早期无特异的症状
进展期：主要症状为上腹痛或不适，其次为消瘦、食欲减退、呕吐、出血和黑便等。
晚期(补)：上腹肿块，左锁骨上淋巴结肿大 。可有消瘦、贫血、甚至恶液质表现。
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