心绞痛根据病情发展过程的分类是内科主治医师考试会涉及的重要考点内容,为了帮助各位考生巩固复习,医学教育网为大家整理心绞痛根据病情发展过程分类总结如下:
1、稳定型心绞痛:也叫劳力性心绞痛:劳动诱发,停止活动可消除。预后有急性心梗、猝死的危险,合并室性心律失常、传导阻滞者疗效差。
2、不稳定型心绞痛:由冠状动脉不稳定的斑块所致,轻微活动就可以诱发。
●初发劳力型心绞痛、恶化劳力型心绞痛、变异性心绞痛、梗死后心绞痛常称为“不稳定型心绞痛”
不稳定型心绞痛的临床特点:原为稳定型心绞痛,在1个月内发作频率、程度加重、时限延长,休息状态下或轻微活动即可诱发,硝酸甘油减弱或不能缓解。
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②1个月内新发心绞痛。
③休息状态下或轻微活动即可诱发。
④发作时ST抬高的变异型心绞痛。首选钙通道阻滞剂。
④预后差异很大。低危组:发作时ST下移≤1mm,时间<20分,中危组:发作时ST下移>1mm,时间<20分,高危组:发作时ST下移>1mm,时间>20分。
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