关于糖尿病的实验室检查都有哪些？
关于“关于糖尿病的实验室检查都有哪些？”，这是各位内科主治医师考生会比较感兴趣的问题，为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：
检查项目 | 方法与临床意义 | 备注 |
尿糖测定 | ①与肾糖阈高低有关 ②阴性不能排除糖尿病 ③尿糖阳性但随机血糖正常的人，应检测糖化血红蛋白和OGTT。 | ②肾糖阈降低—妊娠、肾小管损伤。 ③尿糖是调整胰岛素剂量最简便检查；调节胰岛素分泌的最重要因素是血糖水平。 |
血糖测定 | 血浆、血清血糖比全血血糖高15％ | 反映瞬间血糖 |
糖化血红蛋白测定（GHbA1） | GHbA1与血糖浓度、病情控制正相关，反映取血前8～12周血糖的总水平（2～3个月） | ①血红蛋白的缬氨酸与葡萄糖结合形成GHbA1。 ②红细胞半衰期为120天 ③OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常，应该定期复查血糖。 |
糖化血浆白蛋白测定（果糖胺FA测定） | 果糖胺与血糖浓度正相关 反映取血前2～3周血糖的总水平 | ①血浆白蛋白与葡萄糖反应形成FA ②白蛋白半衰期为19天 |
1、导致尿糖阳性的因素
①肾性糖尿(血糖、OGTT正常)
②甲亢(FPG、2hPG正常)、胃肠吻合术后、严重肝病、应激(肾上腺素、肾上腺皮质激素、生长激素功能都是亢进)、药物(阿司匹林、糖皮质激素、口服避孕药、噻嗪类利尿药、呋塞米、吲哚美辛、三环类抗抑郁药)。可抑制胰岛素释放或对抗胰岛素作用，导致糖耐量降低，血糖升高，尿糖阳性。
2、导致尿糖假阳性的因素：大量维生素C、水杨酸盐、青霉素、丙磺舒、非葡萄糖尿糖(果糖、乳糖)。
3、继发性糖尿病：肢端肥大症、Cushing综合征、嗜铬细胞瘤。
4、弥漫性肝疾病餐后血糖高的鉴别，餐后2h至3h血糖正常或降低。
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