内科主治医师考试

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缩窄性心包炎的临床表现有哪些?实验室检查是什么?

关于“缩窄性心包炎的临床表现有哪些?实验室检查是什么?”,是内科主治医师考试会涉及的重要考点内容,各位考生都掌握的如何?为了帮助大家及时巩固,医学教育网为大家整理缩窄性心包炎的临床表现及实验室检查如下:

一、临床表现

1.症状:常见为呼吸困难、疲乏、食欲不振、上腹胀满或疼痛;呼吸困难为劳力性;主要与心搏量降低有关。

2.体征:有颈静脉怒张 、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可见Kussmaul征。心脏体检可发现:心尖搏动不明显,心浊音界不增大,心音减低,通常无杂音,可闻及心包叩击音 。心律一般为窦性,有时可有心房颤动。脉搏细弱无力,动脉收缩压降低,脉压变小。

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二、实验室检查

1.X线检查:示心影偏小、正常或轻度增大。

2.心电图:有QRS低电压、T波低平或倒置。

3.超声心动图 :可见心包增厚、室壁活动减弱、室间隔矛盾运动等。

4.右心导管检查:特征性表现是肺毛细血管压力、肺动脉舒张压力、右心室舒张末期压力、右心房压力均升高且都在同一高水平。

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