自身免疫性溶血性贫血的诊断有什么?如何治疗?为了帮助各位考生了解,医学教育网为大家分享如下:
一、诊断
1.近4个月内无输血或特殊药物服用史,如Coombs试验阳性,结合临床表现和实验室检查,可诊断为温抗体型AIHA。
2.如Coombs试验阴性,但临床表现较符合,肾上腺皮质激素或切脾有效,除外其他溶血性贫血,可诊断Coombs试验阴性的AIHA。
3.冷抗体型AIHA 各自临床表现结合相应的实验室检查,可作出诊断。
二、治疗
1.病因治疗 治疗原发病最为重要。
2.糖皮质激素 首选治疗,有效率80%以上,常用泼尼松口服。足量激素治疗3周无反应则视为激素治疗无效。
3.脾切除 二线治疗,有效率60%。
4.免疫抑制剂 如环磷酰胺,环孢素A等。
5.其他疗法 输血、大量丙种球蛋白静滴或血浆置换。
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