关于“内科主治考点:急性与慢性肾衰竭鉴别诊断”的内容,有很多考生都很关注,医学教育网为大家整理如下:
首先应当明确是AKI还是慢性肾衰竭(CRF)。
①对于明确有CRF病史者,可以明确CRF的诊断,但应注意CRF基础上发生AKI的可能性。
②对于既往病史不清楚的肾衰竭患者,首先行肾脏彩超明确肾脏大小及皮质厚度。如果肾脏缩小则确立CRF;如果肾脏肿大,则AKI的可能性大。
③可测定指甲肌酐。如果当前血肌酐升高同时指甲肌酐升高提示3~4个月血肌酐升高,利于CRF的诊断。
④可结合血红蛋白、钙磷代谢等情况进行判断。
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