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内科考点:胃癌的病理和表现

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病理

胃腺癌的好发部位依次为胃窦、贲门、胃体、全胃或大部分胃。

根据胃癌的进程可分为早期胃癌和进展期胃癌

扩散方式

1.直接蔓延

2.淋巴结转移 转移到左锁骨上淋巴结时称为Virchow淋巴结。

3.血行播散

4.种植转移 种植于卵巢,称为Krukenberg瘤。

临床表现

进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛,常同时伴有食欲减退,厌食,体重减轻。

腹痛可急可缓,开始仅为上腹饱胀不适,餐后更甚,继之有隐痛不适,偶呈节律性溃疡样疼痛,但这种疼痛不能被进食或服用制酸剂缓解。

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