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急性白血病的分型-内科主治医师考点

关于“急性白血病的分型-内科主治医师考点”的内容,有很多考生都很关注,医学教育网为大家整理如下:

(一)FAB分型

1.LL分为三个亚型

(1)L1型:原始和幼稚细胞以小细胞为主(直径≤12μm)。

(2)L2型:原始和幼稚细胞以大细胞为主(直径>12μm)。

(3)L3型(Burkitt型):原始和幼稚淋巴细胞以大细胞为主,大小较一致,胞浆内有许多空泡。

2.AML分为八个亚型

(1)M0(急性髓细胞白血病微分化型):骨髓原始细胞>30%,无嗜天青颗粒及Auer小体,髓过氧化物酶(MPO)阳性,CD33或CD13等髓系标志可呈阳性。

(2)M1(急性粒细胞白血病未分化型):骨髓中原始粒细胞占骨髓非红系有核细胞(NEC,指不包括浆细胞、淋巴细胞、组织嗜碱细胞、巨核细胞及所有红系有核细胞的骨髓有核细胞计数)的90%以上,至少3%细胞MPO(+)。

(3)M2(急性粒细胞白血病部分分化型):原始粒细胞占骨髓NEC的30%~89%,单核细胞<20%,其他粒细胞≥10%。

(4)M3(急性早幼粒细胞白血病):骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,≥30%。

(5)M4(急性粒-单核细胞白血病):骨髓原始细胞占NEC的>30%,各阶段粒细胞占30%~80%,单核细胞>20%。

M4E0:除上述M4型各特点外,嗜酸性粒细胞在NEC中≥5%。

(6)M5(急性单核细胞白血病):骨髓NEC中原单核、幼单核≥30%,且原单核、幼单核及单核细胞≥80%,原单核细胞≥80%为M5a,<80%为M5b。

(7)M6(急性红白血病):骨髓中非原始细胞≥30%,幼红细胞≥50%。

(8)M7(急性巨核细胞白血病):骨髓中原始巨核细胞≥30%,血小板抗原阳性,血小板过氧化物酶阳性。

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