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急性胰腺炎的临床表现-2023年内科主治医师考试

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急性胰腺炎的临床表现

腹痛中上腹偏左
可为钝痛、刀割样或绞痛——三把刀(头蛛血、胸夹层)
可向腰背部放射——不同于胆囊炎
弯腰抱膝位可减轻疼痛——弯腰加重的疾病:胃食管反流
呕吐后疼痛不减轻——另一个是术后碱反流
症状腹痛
恶心呕吐
发热
低血压、休克【重症】
体征上腹部压痛
移动性浊音:出现大量坏死渗出
Grey-Turner征:两侧肋腹部皮肤灰紫色斑【重症】
Cullen征:脐周皮肤青紫【重症】
并发症胰腺假性囊肿:4周,胰腺周围出现无上皮囊肿、包块
胰腺脓肿:4周后出现高热、腹痛加重、淀粉酶升高
成人呼吸窘迫综合征ARDS:出现呼吸困难+低氧血症
急性肾衰竭:因低血容量发生少尿、蛋白尿

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