2024年内科主治医师考试要点：体格检查-营养状态
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营养状态根据皮肤、毛发、皮下脂肪（前臂曲侧或上臂背侧下1/3皮下脂肪充实度）、肌肉强度、体重变化及体重指数等判断。分为营养良好、营养中等和营养不良三个等级。临床常见的营养状态异常包括营养不良和营养过度。营养不良常见原因：
1.摄入与消化障碍 见于消化系统疾病、肾衰竭、神经系统病变等。
2.消耗增加 见于肿瘤、结核、糖尿病、甲状腺功能亢进症等。
营养过度：体内脂肪积聚过多，表现为体重增加，超过标准体重的20%，为肥胖。体重指数（BMI）=体重（kg）/身高（m2），WHO肥胖标准BMI≥30kg/m2。我国现行标准BMI≥28kg/m2为肥胖。肥胖常见原因为热量摄入过多，消耗量少或与遗传、疾病、生活方式和精神因素等有关。
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