内科主治医师考试

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内科主治医师考试要点:支气管哮喘临床表现

关于“内科主治医师考试要点:支气管哮喘临床表现”的内容,有很多考生都很关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

1.症状  发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,发作性胸闷、气短或咳嗽。有些青少年表现为运动后出现胸闷和呼吸困难(运动性哮喘)。部分患者以咳嗽为主要表现咳嗽变异性哮喘(CVA)。以胸闷为唯一症状的不典型哮喘称为胸闷变异性哮喘(CTVA)。

2.体征  发作时典型的体征是双肺可闻及广泛的哮鸣音,呼气音延长。非常严重的哮喘发作,哮鸣音反而减弱,甚至完全消失,表现为“沉默肺”,是病情危重的表现。非发作期体检可无异常发现。

经典例题:

关于支气管哮喘的症状与体征,以下说法不正确的是

A.为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难

B.有时咳嗽可为唯一症状

C.多在夜间及凌晨发作和加重

D.哮鸣音可不出现

E.严重哮喘患者可有奇脉

【正确答案】 A

【答案解析】支气管哮喘表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。有时咳嗽可为唯一症状。在夜间及凌晨发作和加重是哮喘的特征之一。发作时胸部成过度充气状态,有广泛哮鸣音,但在轻度哮喘或非常严重哮喘发作时,哮鸣音可不出现。心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀常出现在严重哮喘患者中。

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