慢性缩窄性心包炎的检查方法有什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
一、实验室检查
肝功能障碍和低蛋白血症肝功能检查示肝功障碍,有时可有黄疸,主要因肝淤血所致。由于肝功能障碍、胃肠淤血和蛋白丢失性肠病可导致低蛋白血症。
二、影像学检查
(1)X线检查 心脏大小正常或缩小,偶有轻度增大。常可见胸膜肥厚、胸腔积液,但肺野清晰,无肺淤血。心包钙化的出现率50%~75%,心包钙化是心包缩窄的证据。病程在2年以上者心缘僵硬,正常弧度消失。心包钙化也可见于粘连性心包炎。心血管造影可直接证实心包肥厚,对诊断有重要意义。
(2)超声心动图 可见心包增厚、钙化,可发现心室容量减少,心房扩大,尤其左心房扩大较多见。心室壁增厚,活动消失。室间隔在收缩期活动减弱,而在舒张期有异常的向后移动。有时可见少量、局限性心包积液。
3.其他检查
(1)心电图 多数患者心电图异常,但对心包缩窄的诊断为非特异性。常见的异常QRS低电压、心动过速,70%P波异常可增宽和有切迹。T波平坦或倒置,尚有右心肥厚、电轴右偏、右束支传导阻滞,少数人出现Q波,晚期病例常有快速房颤。
(2)心导管检查 对诊断部分疑难病症有确诊意义。其主要表现为各心房、心室压均等升高。
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