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针对强直性脊柱炎的诊断及药物治疗

为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了针对强直性脊柱炎的诊断及药物治疗如下:

诊断:

常用的诊断标准,内容如下:①腰部前弯、后仰、侧弯的三向活动受限;②腰背或腰椎痛;③胸廓扩张度<2.5cm.骶髂关节炎的X线分级 (0~4)则如下:0级为正常;1级为可疑;2级为微小病变;3级为中度,即关节面出现侵蚀、硬化、关节狭窄或增宽;4级为重度,即关节强直。凡具有X线 3~4级的双侧骶髂关节炎并伴有上述任一症状者或有3~4级的单侧骶髂关节炎或2级的双侧骶髂关节炎伴有第1或同时有第2和第3条症状者即可以确诊为强直性脊柱炎。无临床症状的双骶髂关节炎者则为可能的强直性脊柱炎患者。

药物治疗:

①非甾体抗炎药:主要是减轻患者疼痛和僵硬状态。

②慢作用抗风湿药:近年来人们以柳氮磺胺吡啶用于本病,对本病病情的发展似有一定遏止,也有人用雷公藤。除有眼葡萄膜炎的急性发作外本病没有应用肾上腺皮质激素的适应证。

手术疗法仅用于脊柱有严重屈曲畸形的晚期患者。

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