脊柱关节炎的考点是内科主治医师考生会关注的问题，为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：
1.临床表现
疼痛特点：静止痛、休息痛，活动后反而可以减轻，严重者可在睡眠中痛醒，需下床活动后方能重新入睡。
下肢大关节（髋、膝、踝）肿痛：半数患者的首发症状，非对称性关节炎。
脊柱自下而上发生强直，先是腰椎前凸消失，进而呈驼背畸形、颈椎活动受限；胸廓呼吸运动范围可缩小。晚期常伴有骨折。
2.体征
骶髂关节压痛；
脊柱前屈、后伸、侧弯和转动受限；
胸廓活动度减低（＜2.5cm）；
枕墙距异常（＞0cm）；
Schober试验阳性（＜4cm）；
“4”字试验阳性提示骶髂关节病变。
【典型例题】
男，25岁。腰痛2年。有过2次左眼虹膜炎发作。查体：左足跟轻度肿胀，压痛（+）；右膝肿胀及压痛（+），浮髌试验（+）。实验室检查：HLA-B27（+），血沉32mm/h。最可能的诊断是
A.脊柱关节炎
B.白塞病
C.类风湿关节炎
D.痛风关节炎
E.感染性关节炎
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