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针对胃泌素瘤的定位诊断

医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习内科主治医师考试,专门整理了针对胃泌素瘤的定位诊断如下。

1.B型超声波、CT、MRI、111In-pentetreotide扫描

属无创伤性检查,应首先采用,有助于胃泌素瘤的定位和瘤体大小的诊断。

2.纤维内镜和超声内镜检查

可发现上消化道溃疡和粘膜皱襞的变化,也可发现存在于胃、十二指肠和胰腺内的胃泌素瘤。

3.选择性血管造影术

是在上述检查阴性时有效的辅助检查手段。常经腹腔动脉插管行肠系膜上动脉和胰血管造影术,约50%病例可有阳性表现。

4.经皮经肝门静脉插管抽血样本(PTPVS)

可分别收集胰、十二指肠、空肠静脉血来测定胃泌素浓度,有助于定位诊断。

5.手术探查

应仔细探查胰腺、十二指肠、脾门、肝脏及其附近淋巴结有无肿瘤存在。有条件的医疗单位可术中进行超声探查,及经门静脉插管分别收集胰及十二指肠静脉血液,医学教`育网搜集整理测定其血清胃泌素的浓度,对定位有一定价值。未发现肿瘤者,可取胰腺活组织作冰冻切片病理学检查,以鉴定有无胰岛细胞增生及微小腺瘤病。

医学教育网提供2020年内科主治医师考试备考经验、精炼知识点以及政策动态变化!预祝各位考生都能顺利通过2020年内科主治医师考试

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