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如何防治尿毒症急症?

天天都来复习一点点!尿毒症急症的防治是内科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家整理汇总如下,希望可以帮助大家复习掌握。

预防及治疗措施包括:

①控制水的摄入,使入水量少于出水量,必要时予利尿剂;

②血液透析超滤脱水治疗;

③强心、扩管等治疗。代谢性酸中毒 血pH<7.2,二氧化碳结合力<13mmol/l,有代谢性酸中毒的临床表现(食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等)。

处理措施:

①静脉补充碳酸氢钠:5%碳酸氢钠溶液静滴;

②血液透析纠正酸碱平衡紊乱。毒素水平高,血肌酐≥707umol/l,尿素氮≥28.6mmol/l,尿毒症症状明显时,需要急诊血液透析清除毒素;出现心包炎、消化道出血等严重并发症时。以上情况需要紧急透析治疗时,需要经中心静脉插管建立血流通路,初次透析患者可能发生透析失衡综合征,因此首次透析时间较短,一般在2个小时左右。

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