距离2020内科主治医师考试还有不到两个月的时间,为帮助大家复习,小编为大家整理了一系列内科的备考资料,一起来看看吧!今天为大家分享的是糖尿病酮症酸中毒的临床表现。
一、糖尿病症状加重:烦渴、尿量增多,疲倦乏力等,但无明显多食。
二、消化系统症状:食欲不振、恶心、呕吐、饮水后也可出现呕吐。
三、呼吸系统症状:酸中毒时呼吸深而快,呈Kussmonl呼吸。动脉血PH值低于7.0时,由于呼吸中枢麻痹和肌无力,呼吸渐浅而缓慢。呼出气体中可能有丙酮味(烂苹果味)。
四、神志状态:有明显个体差异,早期感头晕,头疼、精神萎糜。渐出现嗜睡、烦燥、迟钝、腱反射消失,至昏迷,经常出现病理反射。
五、脱水:脱水量超过体重5%时,尿量减少,皮肤粘膜干燥,眼球下陷等。如脱水量达到体重15%以上,由于血容量减少,出现循环衰竭、心率快、血压下降、四肢厥冷、即使合并感染体温多无明显升高。
六、其他:此外,糖尿病酮症酸中毒患者表现出广泛剧烈腹痛,腹肌紧张,偶有反跳痛,常被误诊为急腹症。可因脱水而出现屈光不正。
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