慢性阻塞性肺病的并发症

为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习，医学教育网小编专门整理了慢性阻塞性肺病的并发症如下：

1、并发症

（1）自发性气胸

肺气肿患者并发自发性气胸时，常因肺野透亮度高和肺大疱存在，气胸体征可不典型，需胸部CT明确诊断。

（2）呼吸衰竭

呼吸功能严重受损时可出现呼吸衰竭。有些重症患者处于代偿期，呼吸道感染、不适当氧疗、中断吸入治疗、镇静药过量或外科手术等，可诱发急性呼吸衰竭，也称慢性呼吸衰竭急性加重或失代偿。

（3）慢性肺源性心脏病和右心衰竭

心功能代偿期，可无右心衰竭表现。当病变进行性加重，动脉血气恶化时，可显著增高肺动脉压并加重心脏负荷，加上心肌缺血和代谢病变等因素，可诱发右心衰竭。

（4）继发性红细胞增多症

慢性缺氧引起红细胞代偿性增多，全血容量增加、血黏度增高，从而引起头痛、头晕、耳鸣、乏力等症状，易并发血栓栓塞。

2、合并症

目前认为慢阻肺是全身性疾病，常与其他疾病合并存在，合并症影响疾病进程，常见合并症有心脏病（主要包括缺血性心脏病、心力衰竭、心房颤动和高血压，可一种或几种合并存在）、骨骼肌功能障碍、骨质疏松、焦虑抑郁、肺炎、肺癌、糖尿病和代谢紊乱综合征等。合并症的治疗与没有慢阻肺者相同。

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