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非特异性间质性肺炎的临床类型和分类有什么?

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为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了非特异性间质性肺炎的临床类型和分类如下:

根据间质炎症细胞的数量和纤维化程度的差异,可将NSIP分成三型:

1、细胞型

肺间质以慢性炎症细胞性浸润为主,伴少量胶原纤维沉着,肺泡结构没有明显破坏。

2、混合型

间质有大量的慢性炎症细胞浸润和明显的胶原纤维沉着,可见胶原束与淋巴细胞以及浆细胞互相混杂,偶有成纤维细胞灶,但为数甚少,各视野病变较均,也无蜂窝样改变那样明显的结构重建。

3、纤维化型

肺间质有大量胶原沉着,有明显的平滑肌和肌成纤维细胞增生,肺泡隔明显增宽,肺原有结构被严重破坏,炎症反应轻微或阙如。但即使是此类患者,其成纤维细胞灶、蜂窝肺等仍少见,可与UIP相鉴别,个别其有重合特征的病例则较难与UIP区分。

部分NSIP患者可有小灶性BOOP样改变,但BOOP样病灶不超过总体病变的20%。由于混合型和纤维化型在生存率上相似,目前多主张把这两型归为一组称为纤维型NSIP。

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