张力性气胸的概念是内科主治医师考试中经常会遇到的问题,为了帮助参加内科主治医师考试的朋友更好的复习,医学教育网的小编特为您整理如下:
张力性气胸的辅助检查
1、胸部X线检查:胸腔大量积气,肺可完全萎陷,气管和心影偏移至健侧。
2、胸腔穿刺:高压空气向外冲出;抽气后,症状好转,但不久又见加重。
张力性气胸的病理生理
常见于较大肺泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸腔相通,且形成活瓣。吸气时空气从裂口进入胸腔内,而呼气时活瓣关闭,不能让胸腔内空气回入气道排出。胸腔内空气不断增多,压力不断升高,大于大气压,压迫伤侧肺使之逐渐萎陷。,并将纵隔推向健侧,产生呼吸和循环功能的严重障碍。有时胸腔内的高压空气被挤入纵隔,扩散至皮下组织,形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。
张力性气胸的临床表现
1、症状:极度呼吸困难,端坐呼吸;缺氧严重者,烦躁不安、昏迷,甚至窒息。
2、体格检查:
(1)发绀。
(2)可有皮下气肿。
(3)气胸体征。