如何对小儿肾小管性酸中毒进行诊断？
如何对小儿肾小管性酸中毒进行诊断？医学教育网小编整理如下，请各位考生仔细查看。
诊断肾小管酸中毒首先要仔细询问病史和认真准确的体格检查。凡遇小儿有生长发育落后、厌食、恶心、乏力；多尿烦渴及尿比重低或脱水酸中毒原因不明者应考虑本症，临床表现为顽固性佝偻病的患儿，或年长儿出现佝偻病、病理性骨折、肾钙化或肾结石症者，应进一步测定血生化和尿pH，当证实有酸中毒及碱性尿时基本可以确定诊断。为确定临床分型和寻找病因可采取以下诊断步骤：
①测定尿铵：目的在于排除近端肾小管酸中毒和非肾性高氯性酸中毒。如尿铵50mmol/d，应考虑远病肾小管酸中毒。
②测定血钾：若为高血钾症可诊断Ⅳ型RTA.若血钾低或正常应测定尿pH并进一步作碳酸氢钠试验、中性磷酸盐试验及硫酸钠试验加以鉴别。
更多内科诊疗技术知识点请关注医学教育网内科主治医师考试栏目！这里有2019年内科主治医师考试政策动态、精华资料及备考技巧，助力你的内科主治医师考试备考！
