肺血栓栓塞症诊断要点-内科诊疗与常规:
(一)根据临床情况疑诊PTE(疑诊):对有如下危险因素者,需有较强的诊断意识。包括既往有血栓栓塞性疾病史:手术过程中麻醉时间过长;下肢或骨盆的外伤或手术;由手术引起的因子Ⅷ增加,蛋白C活性降低和血小板粘附性增加;骨折、手术或心肌梗死后制动;妊娠(特别是产后)或使用含雌激素的药物;充血性心力衰竭;恶性肿瘤;肥胖;高凝体质;原发或继发性抗磷脂综合征患者。高位患者出现不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥和休克,或伴有单侧或双侧不对称性下肢肿胀、疼痛等可完善相关检查。
(二)对疑诊病例合理安排进一步检查以明确PTE诊断(确诊)。
(三)寻找PTE的成因和危险因素医学|教育网|搜集整理。
1.明确有无DVT.
2.寻找发生DVT和PTE的诱发因素。