在牙齿发育期间，由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染，导致釉质结构异常。
根据障碍的性质，有发育不全和矿化不良两种类型。发育不全和矿化不良可能单独发病，也可能同时存在。
1.严重营养障碍维生素A、C、D以及钙、磷的缺乏，均可影响造釉细胞分泌釉质基质和矿化。比如：维生素D严重缺乏时，釉质基质得不到及时的矿化，基质不能保持形状而塌陷，日后釉质表面上形成凹陷和矿化不良。
2.内分泌失调：甲状旁腺功能降低时，牙齿也可能出现发育缺陷；肉眼能见到牙面横沟或在镜下见到加重的发育间歇线。
3.婴儿和母体的疾病：小儿的发疱性疾病，如水痘、猩红热等，严重的消化不良医学教育|网搜集整理，孕妇患风疹医学教育|网搜集整理、毒血症，均可成为釉质发育不全的原因。
4.局部因素：常见于乳牙根尖周严重感染，影响继承恒牙釉质发育不全。这种情况往往是个别牙，以前磨牙居多，又称特纳（Turner）牙。
