把时间还给护士，把护士还给病人
2009-04-27 11:49 来源：医学教育网
WTO的加入，使我国整个卫生行业都面临着激烈的竞争，这种竞争说到底是服务的竞争，是服务理念、服务思想的竞争。而护理工作是突出以服务为中心的工作。所以说，入世后对医务界挑战最大的是广大的护理工作者。那么，我们应该如何迎接挑战，在竞争中脱颖而出呢？
众所周知，我国是一个多民族国家，不同的民族在自身发展过程中形成不同的文化体系，对健康与疾病、生死、价值观等存在认识上的差异，并导致各民族在文化习俗、宗教信仰、饮食习惯上的不同，随着改革开放和市场经济的深入发展，国际、国内人口流动频繁，不同国籍、不同种族的患者都有可能来我院就诊，这就需要我们运用多元文化知识护理病人。要发展这一高层次的护理，亟需加强护理人员的语言教育和多元文化培训，至少要求掌握普通话和一门外语，基本能和病患进行语言沟通。只有这样，我们才能迎接入世的挑战，在竞争中脱颖而出。
教育、培训、掌握一门外语都需要时间的支持，但时间在哪里？
许多医院都有这种情形，就是临床护士除护理病人外还承担着许多如标本送检、用药领取、杂物整理、检查陪护等工作，占据了护士们大量的工作时间，而真正的护理工作却大部分交给家属来完成。有的医院为了节省开支，把护士当作“带水海绵”，一人多用，身兼数职，护士们常常是小跑着做各种工作，为了在规定的时间内完成护理任务，她们只好把工作简单化，该说的不说，能省的则省……从而导致了病人及家属的诸多怨言，“态度不热情，服务不到位”、“根本没有做就收费”等一系列不满言词。然而，我们听听临床护士是怎么说的，“不是我们不做，是我们干不过来”、“一接班我们就马不停蹄地穿梭于每个病房，腿都酸了”、“治疗工作时间是有限的，我们只有两只手、两只脚，干了这个，干不了那个，我们也没有办法”……病人诉苦，护士喊冤，那么到底症结所在何处呢？
据有关资料显示，每名一级护理患者，一日直接护理所需的时间为4.5小时，二级护理所需的时间为2.5小时，三级护理为0.5小时，一日间接护理平均每位病人需20分钟。假如某病房有40张床位，其中一级护理的有5人，二级护理的25人，三级护理的有10人，根据公式得出护士总人数为17.3人。以此类推。而在某个别医院，护士人数只是所需人数的1/2或2/3，于是一人多用，身兼数职，于是加班加点时有发生，工作时间每周本应为37.5小时，而她们却多在50多个小时以上，有时甚至近70个小时。
体力的透支使得我们不得不把工作浓缩，“浓缩的都是精品”，可这样浓缩的“精品”病人会满意吗？我院许多科室都存在这样一个问题，那就是用药领取占据了大量时间。划价、批药、记帐、领药等等工作不是一蹴而就，而是必需等待、排队，一个窗口供应全院的用药，能不等待、不排队吗？一天没有四、五个小时是不可能取回药的，而这四、五个小时恰好是护理一名一级护理病人所需的时间。
上个世纪中期，护士的工作不外乎打针、发药、做一些简单的操作。现如今，监护仪、输液泵、呼吸机的监控调节、计算机信息技术的广泛使用、深静脉留置管的穿刺操作、心理护理与健康教育等许许多多新业务、新技术都需要护士完全掌握，得心应手的应用于临床。但无论掌握任何一项技术，时间是不可缺少的。鲁迅说，“时间是挤出来的”，可她们还挤得出来吗？多数护士，除在工作中身兼数职外，生活中更是角色重重，为人子、为人妻、为人母、为人媳……每一个角色都有一份责任与义务。每一份责任与义务的履行都需要时间的陪同。一天只有24小时，当她们连续工作十几个小时，有时近二十小时后，回到家中恐怕连进食都是半睁着眼睛，更别说致力于学习。
长期的体力透支，导致大部分护士处于亚健康状态却仍然坚持工作，久而久之，积劳成疾。让一个病人护理病人虽然能体会到做病人的心情，却不能精力充沛地出现在患者面前。试想，当一名倦怠、萎糜的护士给患者做治疗时，还会信任她吗？……
这一桩桩、一件件的小事告诉我们，我们的时间正被悄悄地掠夺，而我们需要时间来更新知识。此时此刻，我仰望星空，只想对天呼喊：“请把时间还给护士，把护士还给病人”！
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