商医生的急诊室一日
2011-10-09 09:50 来源：医学教育网
“招呼大家，开始查房……”，10月5日一大早，省立医院急救中心，当天值班的急症科主任医师商德亚，跟正常工作日一样提前20分钟来到病房。记者也穿上白大褂，开始了一天的全新生活体验。
“外院转来一男性患者，70多岁，复合伤……”十点刚过，正在查房的商德亚就接到通知，患者摔伤后，整个腿部淤血肿胀，怀疑丹毒，先后经皮肤科、血管外科、血液科等多科室会诊，都不典型，需进一步确诊，制订诊疗方案。
凭商德亚多年的临床经验判断，患者病情复杂，涉及多个专业科室，会诊医生甚至会站在各自专业的角度，认为病情可能并不太重，但容易在检查过程中突然症状加重，或出现合并症，甚至出现死亡。为此，商德亚专门安排一名大夫负责。“第一位的是保证病人不出危险！”
“急性心肌梗死，送手术室，介入手术！”11：30，商德亚检查完120急救车送来的一位40岁男性患者，转身进了手术室。
14：30，商德亚走出手术室，医院节日期间配送的盒饭已经凉透医学，教育网收集整理。
“16床，住的是位女性患者，乳腺癌手术后，多脏器转移，临终期，治疗也没地方收，只能在急症病房，需要随时去看看！”商德亚说，“这种情况很多，积极治疗的价值没有了，哪个科都不愿意收，病人没有地方去，只能来急症室，在这儿对症处理，能减少些病人的痛苦，也好让老人有尊严地离去！”
最想不通的是面对医疗的意外，病人的不理解。商德亚说，医生跟病人面对的是共同敌人——病魔，冲锋时只能靠医生，医生不是“常胜将军”，不可能让每位患者的治疗结果都满意，有时候敌人太强大了，医生打了败仗，结果病人、家属就把气全撒到医生身上。
“日常的诊治好办，最怕的是有群体性食物中毒、重大交通安全事故、踩踏事件等大的突发事件……”商德亚说。聊着聊着，不知不觉已是晚上6：00，夜色悄然降临。
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