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护士资格考试重点:孟氏骨折病人的护理

  孟氏骨折病人的护理是护士资格考试经常考到的知识点,医学教育网搜集整理相关知识点,现总结如下:

  孟氏骨折足尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位,又称孟特吉亚骨折,是上肢最常见、最复杂的骨折合并脱位。

  一、病因病机

  直接暴力和间接暴力均可引起,但以间接暴力为多。根据暴力作用的方向、骨折移位情况及桡骨头脱位的方向,临床上可分为伸直型、屈曲型、内收型和特殊型,以伸直型为最多见。

  二、临床表现

  伤后肘部和前臂疼痛,前臂旋转功能和肘关节活动功能障碍,移位明显者前臂背侧可见尺骨成角畸形。

  三、护理要点

  1.严密观察患肢末梢血液循环、感觉、运动情况。

  2.患肢保持功能位,维持有效的外固定。

  3.指导病人掌握正确的功能锻炼方法:复位固定后,应做指、掌关节的屈伸、握拳活动和肩关节的活动。肘关节不要过早活动,禁止做前臂旋转活动。3周内伸直型和特殊型禁止做伸肘活动,屈曲型禁止做屈肘活动。3周后骨折初步稳定,可逐步做肘关节伸屈活动,但前臂始终保持中立位,严防尺骨骨折处旋转活动,否则可造成骨折迟缓愈合或不愈合。解除固定后,可加强肘关节伸屈活动,并开始进行前臂旋转活动功能锻炼。

  四、出院指导

  1.保持心情舒畅,饮食合理,按时用药。

  2.告知病人功能锻炼的方法、注意事项、继续加强功能锻炼。

  3.定期复查医学,教育网收集整理。

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