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护士资格考试重点:褥疮患者的护理

  褥疮患者的护理是护士资格考试经常考到的知识点,医学教育网搜集整理现总结如下:

  护理褥疮患者要做到“七勤”,即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤换洗、勤整理、勤检查、勤交待。

  具体方法是,对于长期卧床的患者每日定时更换体位,日问2~3小时、夜间4~6小时翻身一次;定时检查受压部位,用湿热毛巾擦洗及按摩隆起受压处。

  如皮肤干燥且有脱屑者,可涂少量润滑油,以免干燥出血。

  突出的受压部位可垫以气圈或海绵垫,以缓解压力。

  床铺保持干燥、清洁、无皱褶、无碎屑,尿布湿时要及时更换。大、小便失禁时应保持皮肤的于燥,更换体位及放便盆时动作要轻巧,防止损伤皮肤。

  要定时轻轻按摩患处皮肤,促进血液循环,但要注意避免摩擦。按摩可在患者擦浴时进行,用50%酒精按摩全背或局部受压处。

  全背按摩方法是,用拇指、大小鱼际由骶尾开始沿脊柱两侧向上按摩至肩部后,再向下至腰部,再由骶尾部沿脊柱按摩至第7颈椎处。

  按摩时大小鱼际贴近皮肤,用力均匀,压力由轻到重、由重到轻,交替进行,做向心按摩,促使脊背部的肌肉、皮肤活动。待背部按摩后,再在两侧肩胛、髋部、骶尾部、坐骨结节部按摩。

  注意加强营养,对易出现褥疮的患者应根据病情给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。

  褥疮是全身、局部因素综合作用引起的变性、坏死性病理过程。临床实践证明,对长期卧床患者及时、积极给予褥疮的预防及护理,可以大大减少褥疮的发生和发展。做好前期的预防工作,不但会减轻日后护理工作量,也减轻患者的痛苦。

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