护士资格考试：资料的记录要点
资料的记录要点是护士资格考试经常考到的知识点，医学教育网搜集整理如下：
资料记录的表格可以根据各医院、甚至同一医院中各病区的特点由护士自行设计。但无论记录的格式如何，在记录中均应注意以下问题：
（1）所记录的资料要反应事实，不要带有自己主观判断和结论，应客观地记录病人叙述和临床所见。
（2）记录时避免使用含糊不清的、无法衡量的词，如“食量中等”，“中等”在每个人的理解都可能是不同的，因此不如改成具体描述，如“每日主食6两，早、中、晚各2两”。
资料描述应清晰、简洁，正确使用医学术语，避免错别字。
