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尿道损伤病人标准护理计划

2011-11-06 17:15 来源:医学教育网

  尿道损伤病人标准护理计划尿道损伤多发生于男性,前尿道损伤常因会阴部骑跨在硬物上,引起尿道球部挫伤或完全断裂;后尿道损伤往往因骨盆骨折所致,损伤的部位多见于腹部。本病的主要表现有尿道口出血、疼痛、排尿困难或不能排尿,会阴部血肿,瘀斑及尿外渗;后尿道损伤合并骨盆骨折时可出现休克、运动障碍;日后可能出现尿道狭窄、闭锁、阳痿等。前尿道挫伤及轻度裂伤可试插入导尿管引流Ⅰ周,并给予抗感染治疗即可治愈。尿道撕裂或完全断裂应急诊手术治疗。前尿道损伤行尿道修补术,后尿道损伤应作膀胱造瘘术,此后再择期手术以恢复尿道的连续性,如此可减少尿道狭窄、尿失禁和阳痿等并发症的机会。护理要点为严密监测生命体征,观察休克情况,妥善固定引流管,保持尿液引流通畅,保持大便通畅,防止污染伤口。常见护理问题包括:①疼痛;②组织灌注异常;③预感性悲哀;④潜在并发症——感染。

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