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冠心病的临床表现：

平时无体征，发作有表情，

焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，

交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，

逆分裂，第二音。

急性心衰治疗原则

端坐位，腿下垂，

强心利尿打吗啡，

血管扩张氨茶碱，

激素结扎来放血，

激素，镇静，吸氧。

心力衰竭的诱因

感染紊乱心失常，

过劳剧变负担重，

贫血甲亢肺栓塞，

治疗不当也心衰。

右心衰的体征

三水两大及其他

三水：水肿、胸水、腹水

两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张

其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀

洋地黄类药物的禁忌症

肥厚梗阻二尖窄，

急性心梗伴心衰；

二度高度房室阻，

预激病窦不应该。

房性早搏心电表现

房早P 与窦P 异，

P-R 三格至无级；

代偿间歇多不全，

可见房早未下传。

心房扑动心电表现

房扑不于房速同，等电位线P无踪，

大F 波呈锯齿状；形态大小间隔匀，

QRS 波群不增宽，F不均称不纯。

心房颤动心电表现

心房颤动P 无踪，小f波乱纷纷，

三百五至六百次；P-R间期极不均，

QRS 波群当正常，增宽合并差传导。

房室交界性早搏心电表现

渴医唤缧栽绮琎RS波群同室上；

P 必逆行或不见，P-R小于点一二。

阵发性室上性心动过速的治疗

刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常

（注：“刺迷”为刺激迷走神经）

继发性高血压的病因

两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。

两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压；

原醛——原发性醛固酮增多症；

嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤；

皮质-皮质醇增多症；

动脉-主动脉缩窄；

妊高-妊娠高血压。

心肌梗塞的症状

疼痛发热过速心，

恶心呕吐失常心，

低压休克衰竭心。

心梗与其他疾病的鉴别

痛哭流涕、肺腑之言

痛——心绞痛；

流——主动脉瘤夹层分离；

腑——急腹症；

肺——急性肺动脉栓塞；

言——急性心包炎。

心梗的并发症

心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨；

乳头断裂心脏破，梗塞后期综合症。

主动脉瓣狭窄的表现： 难、痛、晕

二尖瓣狭窄

症 状：吸血咳嘶（呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。）

体 征：可参考《诊断学》相关内容。

并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。

主动脉瓣狭窄

症 状：难、痛、晕。（呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。）

体 征：可参考《诊断学》相关内容。

并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。