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输卵管妊娠破裂的临床鉴别诊断

2012-06-19 09:30
大号

  【提问】女性,29岁,2年前分娩1胎,平时月经规则。现停经58天,阴道出血1天,今晨突然下腹剧痛,检查:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏122次/分,下腹压痛,反跳痛,后穹窿饱满,宫颈举痛,双合诊不清。该病例最可能的诊断是

  A.难免流产

  B.急性阑尾炎

  C.慢性盆腔炎急性发作

  D.卵巢囊肿蒂扭转

  E.输卵管妊娠破裂

  【正确答案】E

  【答案解析】题干首先提示停经58天,考虑妊娠,后产生了急性大失血的休克表现及下腹压痛,反跳痛,后穹窿饱满,宫颈举痛,双合诊不清,最终考虑输卵管妊娠破裂。

  ★问题所属科目:护士考试——妇产科护理学(中级主管护师

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