基础医学理论

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玻璃样变的概念、类型和病理变化

(1)概念:

在细胞或间质内出现半透明均质、红染、无结构蛋白质蓄积称为玻璃样变.又称透明变。不同的组织发生玻璃样变的原因和机制互不相同。

(2)类型和病理变化

1)结缔组织玻璃样变:常见于纤维瘢痕组织、纤维化的肾小球以及动脉粥样硬化的纤维性斑块等。病变处纤维细胞明显减少,胶原纤维增粗且互相融合呈半透明均质状,质地坚韧。

2)血管壁玻璃样变:常见于高血压病时的肾、脑、脾和视网膜的细动脉,由于细动脉持续痉挛,内膜通透性增高,管腔内血浆蛋白渗入内膜沉积于管壁,在内皮细胞下凝固成无结构的均匀红染物质,同时。内膜下基底膜样物质增多.故导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞,血管阻力增加,组织器官缺血,又称细动脉硬化

3)细胞内玻璃样变:多种原因引起细胞质内出现大小不等、圆球形,均质红染的物质。例如慢性肾小球肾炎时,大量血浆蛋白由肾小球滤出到肾小管中,被肾小管上皮细胞吞饮后在胞质内融合成玻璃样小滴;浆细胞胞质粗面内质网中蓄积的免疫球蛋白形成的Russell小体。

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