不良反应
本品不良反应主要为头痛,头晕眼花,便秘,恶心呕吐,腹痛,肌痛,肌病,以及虚弱乏力等,这些不良反应的发生率均较低,且一般是轻度和暂时的。像其他HMG-CoA还原酶抑制一样,随剂量增加和不良药物反应发生频率也会增加。另外据报道每日80mg剂量(非推荐剂量)时可能发生横纹肌溶解。少数服用瑞舒伐他汀的患者中观察到转氨酶和CK呈剂量依赖性的增加,或者以量油计测试法检测到管状蛋白尿(并不预示着急性或进行性肾功能衰竭)。但这些不良反应多为轻微的、暂时的,且可自行消失。
禁忌症
本品对下列患者禁用:
对本品中任何成分过敏者
患有活性肝病,包括原因不明的血清转氨酶持续升高以及任何一种血清转氨水平升至正常范围的上限3倍的患者
患有肌肉疾病者
同时接受环孢素治疗的患者
注意事项
1、在使用本品之前应接受标准的节食降脂治疗,使用本品治疗期间也应继续进行节食治疗。治疗剂量应当根据治疗目标和病人对本品的反应程度因人而异。
2、饮酒过量和/或有肝脏疾病史的患者,应慎用本品。
3、建议在开始使用本品治疗前和治疗后3周做肝功能测试。如果血清转氨酶水平高于正常范围上限的3倍以上时,应停止用药或降低剂量。
4、患者如有不明确的肌肉痛或者无力,应立即报告。这些患者应测试其CK水平。如果CK水平显著上升(>10xULN),或发现临床诊断或怀疑有肌肉病时,应停止使用本品治疗。
5、在任何提示有肌病或提示诱发伴随横纹肌溶解(如脓毒症,紧张,大手术,外伤,严重代谢失调,内分泌失调和电解质失调)的肾功能衰竭的急性严重状态下均不应使用本品。